โรงพยาบาลเชียงราย on KITTIPHUM

จะผ่าดี หรือไม่ผ่าดี

Sun, 06 Jul 2014 03:12:00 +0000

ครั้งล่าสุดที่ไปหาหมอ ที่ รพ เชียงราย หมออายุรกรรมก็สั่งเพิ่มตัวยาเพราะไปหลายรอบ ค่า esr ก็อยู่ที่ 39 เหมือนเดิม หมอเลยสั่งยา เมโทร กินทุกวันอังคาร 5 เม็ด

อาทิตย์ต่อมาหมอกระดูกนัดอีก รอบนี้ หมอไม่สั่งยาแต่สั่ง เอ็กเรย์ กระดูก กระดูกก็ยังปกติ ไม่มีเคลื่อนไปไหน แล้ว เราก็คุยกับหมอ ว่า หมอครับผมอยากจะผ่าใส่ข้อเทียมที่ข้อสะโพกด้านขวา ที่ รพ เชียงรายจะสมารถผ่าได้หรือไม่ หมอก็บอกว่า ผ่าได้นะ ที่เชียงราย ที่เชียงใหม่ก็ผ่าได้ แต่หมอว่า เราจะผ่า ผ่าไปเผื่ออะไร คืออย่างแรกต้องดูสภาพร่างกายเราก่อน คือ หลังเรางอไปเยอะมากแล้ว และ อาการของเอเอสเรายังดำเนินอยู่ ที่เราอยากผ่าเพราะเราคิดว่าถ้าผ่าแล้วเราคงเดินได้เองมากขึ้นการนั่งอะไรน่าจะสะดวกขึ้น แต่เหมือนหมอยังไม่แนะนไให้เราว่า หมอว่า หมอยังไม่รู้นะว่่าเราผ่าแล้วเราจะดีขึ้นหรือ ทรุดลงไปอีก เพราะตอนนี้ข้อด้านซ้ายเราก็ปวดๆนะ แต่ก็พยายามขยับมัน แต่ข้อขวามันไม่ปวดเท่าไหร่แล้ว เพราะมันยึดติดกันไปหมดแล้ว ข้อเสียคือ ถ้าผ่าใส่ข้อเทียมมันมีโอกาสที่ข้อเราจะหลุดได้ง่าย

ใจจริงเราอยากผ่านะ ตอนนี้เริ่มสองจิตสองใจแต่อีกใจเรากลัวมาก เพราะผ่าแล้ว ผ่าเลยไปแก้ไขอะไรไม่ได้

แต่ทุกวันนี้เราก็มีความสุขดี แต่มันก็เดินลำบากนั่นแหละ เราเอง อยากจะเดดินด้วยตัวเองแบบไม่ใชไม้บ้าง อยากออกไปเที่ยวไปไหนมาไหน เหมือนคนแกติบ้าง เราคิดว่าตอนนี้ อยากให้อาการเอเอสมันสงบลงเร็วๆ แล้ววันนั้นเราจะผ่าใส่ขอเทียมแล้วคงได้เดินด้วยตัวเองอีกครั้งหนึ่ง

หมอนัดเดือนมกราคม

Tue, 07 Jan 2014 14:38:00 +0000

วันนี้หมอที่ รพ เชียงรายนัดตรวจเริ่มออกบ้านไปตอนไปถึงก็สิบโมงกว่า ไปถึงตึกเหลืองปรากฏว่าเขาย้ายไปตรวจที่ รพ หลักคราวนี้ก็หนักใจเลยเพราะคนเยอะมากๆพอไปถึง รถเข็นไม่พอกับจำนวนคนไข้

คนเยอะมากรถเข็นไท่พอกับจำนวนคน (@ โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์ w/ 2 others) http://t.co/NaVzv6wKpe

— Kittiphum.CRI (@kittiphum) 7 มกราคม 2014

รออีกเป็นชัวโมงกว่าก็ได้รถเข็นรอไปเรื่อยๆ เที่ยงกว่า จึงได้เข้าห้องตรวจกับหมอคนแรก

ก็ถามอาการปกติ คุณหมอว่ายาฉีด enbrel อาจจะเบิกได้เราสนใจหรือเปล่าเลยส่งไปคุยกับหมอแผนกอายุรกกรมจากนั้นรอใบนัด

ตรวจเสร็จไปคุยกับอีกหมอ เสร็จไปกายภาพต่อ

— Kittiphum.CRI (@kittiphum) 7 มกราคม 2014

ตรวจเสร็จบ่ายโมง แม่ไปยื่นเอาคิวแผนกอายุรกรรมจากนั้น ไปหาข้าวกินกัน

จากนั้นบ่ายสองกว่าพยาบาลแผนกอายุรกรรมก็เรียกซักประวัติ

พยาบาลเรียกละ เรียกซักประวัติและรอคิวต่อไป…

— Kittiphum.CRI (@kittiphum) 7 มกราคม 2014

ได้ตรวจอีกที สี่โมงเย็น พอมาคุยเรื่องยา enbrel หมอบอกยังไงก็เบิกไม่ได้ โอเคเราก็เข้าใจเพราะยานี้มีราคาแพงมากและเราอาการก็ผ่านมาเยอะแล้วก็คือเป็นหนักแล้วตอนนี้ก็มีแค่ปวดข้อสะโพกซ้ายอย่างเดียว ส่วนด้านขวาก็คือผ่าตัดอย่างเดียว คราวนี้หมอดูฟิลม์เอ็กเรย์เก่าๆบอกว่า กระดูกเราบางนะน่าเป็นห่วงตอนนี้รักษาควรมารักษาและป้องกันกระดูกพรุนที่จะเกิดขึ้นดีกว่า

ได้เจอหมอแล้ว ส่งไปเอ็กเรย์ข้อ ต่อไป ยังไม่เสร็จ

— Kittiphum.CRI (@kittiphum) 7 มกราคม 2014

หมอเลยสี่งไปเอ็กเรย์ข้อสะโพกอีกรอบ พอกลับมา พยาบาลดันเข็นเราเอาไว้หน้าห้องตรวจแล้วให้แม่เข้าไปคุยกับหมอ ทั้งที่แบบจริงๆเราก็อยากเข้าไปฟังหมอด้วย แม่เข้าไปคุยนานมาก ออกมา หมอให้เราใช้ยาหยดเข้าเส้นเลือดผ่านทางสายน้ำเกลือให้เสร็จประมานหนึ่งชั่วโมง

ให้ยาเสร็จแล้วรอแม่ไปเอารถ กลับบ้าน

— Kittiphum.CRI (@kittiphum) 7 มกราคม 2014

สรุปวันนี้ตรวจเสร็จทั้งวันนานมากแต่ก็ดีเพราะได้เปลี่ยนหมอไปรักษาอีกแผนกคุณหมอตรวจละเอียดดีรอบนี้ได้ยากลับมา

VIT D-3 0.25mg Methotrexate 2.5mg CA Carbonate 600mg Meloxicam 15mg Fol c acid 5mg

ส่วนยาที่หยดเข้าเส้นเลือดทางสายน้ำเกลือคือยา pamisol หมออายุรกรรมบอกว่าอยากส่งเราไปทำ MRI ดูอยากดูตรงข้อสันหลังและข้อตรงคอ แต่ยังไม่รู้เมื่อไหร่หมอนัดอีกทีเดือน กุมภาพันธ์

—Edit เพิ่ม—

ยา Pamisol ที่ให้ทางสายน้ำเกลือเนื่องจากกระดูกผมบาง หมอเลยสั่งยานี้เข้าไปมันจะช่วยเสริมความแข็งแรงของกระดูกครับ ข้อมูลยานี้ในเว็บไทยไม่ค่อยมีเลยเป็นยาประเภทเดียวกับยารักษากระดูกพรุนครับ

ไปตรวจตาที่ รพ เชียงราย

Sun, 24 Nov 2013 08:49:00 +0000

คือบันทึกไว้หน่อยคือเราเคยเป็นม่านตาอักเสบมาแล้วสองครั้งรอบนี้คือครั้งที่สามรอบนี้ห่างจากรอบสองประมาณหกเดือนวันแรกเลยที่มีอาการ ก็คุยกับแม่ว่าจะไปคลินิคหรือ รพ ดีเลยตัดสินใจ ไป รพ ดีกว่าเพราะเรารักษาเอเอสที่ รพ อยู่แล้วจะได้มีประวัติด้วย หมอที่รักษาเอเอสจะได้ดูประวัติด้วยเพราะม่านตาอักเสบนี้เป็นผลข้างเคียงมาจากเอเอส คือไขข้อเราอักเสบได้ม่านตาเราก็อักเสบได้เหมือนกัน เรากับแม่จึงตัดสินใจ ไป รพ เชียงราย

พอไปถึงก็ปกติคนเยอะมากก เรานั่งรถเข็นก็แออัดกันมากแต่เราเข้าใจดีเพราะนี่เป็น รพ รัฐที่ใหญ่ที่สุดแล้วมั้งในเชียงราย ผู้คนทั่วทั้งจังหวัดหลั่งไหลมารักษาที่นี่กันเยอะมาก เราก็รอไปเรื่องรอเราไม่มีปัญหา เราไปถึง รพ ประมาณ แปดโมง แล้วไปรอตรวจแผนกตา ปรมาณ สิบเอ็ดโมงก็โดนเรียกไปวัดตรวยสอบสายตา จากนั้น พยาบาลเจ้าหน้าที่ก็ปล่อยเราไปทานข้าวเที่ยงรอ เพราะยังไงๆก็ได้ตรวจช่วงบ่ายอยู่แล้ว

พอเที่ยงห้องตรวจก็ไล่ผู้ป่วยออกเพราะพวกพยาบาลพนักงานผู้ช่วยจะพักทานข้าวกัน ปิดแผนก ปิดไฟปิดประตู กินข้าวพักเที่ยงกันเราก็รอกับแม่หน้าห้องตรวจ พอบ่ายโมงแผนกก็เปิดแม่ก็เข็นเราเข้าไปสักแปปประมาณสิบห้านาทีก็เรียกเราเข้าตรวจ ปรากฏว่าทั้งแผนกตามีหมอตรวจอยู่คนเดียว (โหหหห) แล้วมีผู้ช่วยหมอผู้ชายอีกคนก็พูดว่ารีบๆตรวจเนอะจะได้กลับบ้านไวๆ แล้วก็จะพยุงเราลุก เราก็บอกให้แม่เราช่วยดีกว่าเพราะแม่จะรู้ว่าเราจะลุกยังไงแต่ๆม่เลยเขาแบบยกตัวเราไปที่เก้าอี้เลยหน้าเครื่องตรวจตาเหมือนในรูปด้านล่าง

ขอย้อนความไปก่อนคอหลังเรางอ เราก้มเองไม่ได้ คอเรายึดติดขยับไม่ได้ คอเราจะแหงนๆ ทำไมหรืออ่านที่มาได้ กลับมาเราก็เอาคางวางจากนั้นคุณผู้ช่วยหมอแบบเอามือกดหัวเราแบบแรงมากเพื่อให้หน้าผากเราติดกับไอ้เครื่องตรวจ ดูรูปประกอบ แล้วคราวนี้มันไปกดกับคอเราด้วยเราแบบหายใจไม่ออกเลยดิ้นบอกพอก่อน แบบผู้ช่วยหมอแบบกดรุนแรงมากกก หมอก็ไม่ปรับเครื่องมืออะไรเลยเครื่องตรวจก็สูงมากกกก หมอก็บอกว่าถ้าหน้าผากไม่ติดก็ตรวจไม่ได้ เลยให้เราออกไปก่อนเดี๋ยวมาตรวจอีกรอบ

พออกห้องตรวจมาเราบอกกับแม่เลยว่ากลับบ้านเดี๋ยวนี้เลย ไม่อยากตรวจ ก่อนหน้านี้เคยไปตรวจที่ รพ สวนดอกที่เชียงใหม่ก็ไม่มีปัญหาอะไรเลย คุณหมอดีมาก ตรวจที่ รพ เด็กหมาราชินีที่ กทม ก็ไม่มีปัญหา ไปตรวจที่คลินิคหมอตาคลินิคหนึ่งที่ เชียงรายก็ไม่มีปัญหา แต่ที่ รพ เชียงรายทำไมตรวจไม่ได้

จากนั้นแม่บอกให้เราอดทนเราก็สงบสติอารมสักครู่พยาบาลก็มาหยอดยาขยายม่านตาให้ สักครู่ก็พาไปตรวจอีกเครื่องเหมือนในรูป น่าจะเป็นเครื่องวัดสายตาเครื่องถ้าจำไม่ผิดก็คล้ายๆแบบด้านล่างเนี้ยเลย คือเครื่องนี้เราตรวจได้ผ่านเลยไม่มีปัญหาอะไร พยาบาลเป็นคนตรวจให้ก็ปรับอะไรได้นะให้เข้ากับเรา

จากนั้นก็โดนเข็นไปอีกห้องพยาบาลเป็นคนตรวจเหมือนกัย เครื่องนี้น่าจะเป็นเครื่องเช็คประสาทตา เหมือนรูปด้านล่างเครื่องนี้เราก็ตรวจผ่านไม่มีปัญหาอะไรเลย

จากนั้นออกมาสักครู่พยาบาลหยอดยาขยายม่านตาอีกรอบสักครึ่ง ชม. ก็ได้เข้าไปตรวจอีกรอบ คราวนี้เหมือนเดิมตรวจไม่ได้ คุณผู้ช่วยหมอก็พยายามดัน เรียกว่ากดหัวเราพยายามให้หน้าผากติดกับเครื่อง เหมือนเดิมมันกดแรงมากคอเราไปติดกับที่วางคางทำใหเหายใจไม่ออก เราก็บอกหายใจไม่ออกหยุดก่อน สักครู่ ตรวจอีกรอบเหมือนเดิม

จนแบบหมอพูกออกมาถ้าหน้าผากไม่ติดก็ตรวจไม่ได้ เราก็ถอนหายใจสักพัก เพราะแบบกึ่งๆอารมเสียนะเพราะเสียเวลามาทั้งวันทำไมตรวจไม่ได้เลยบอกไป ว่า หมอถ้าตรวจไม่ได้ผมก็ไม่ตรวบละครับ ขอกลับบ้าน ผมทำได้แค่นี้จริงๆ แม่ก็พูดไปว่าผมก้มไม่ำด้คอผมยึด จริงๆผมอยากพูดอะไรออีกมาก แต่ก็ระงับอารมณไว้ทำหน้านิ่งๆไว้ บรนยากาศในห้องตอนนั่นเงียบมาก แม่เราก็เข็นออกไป ปั้มตราอะไรสักอย่างที่แผนกด้านล่าง แล้วเรียกพ่อมารับกลับบ้าน

สรุปเลย เสียเวลา เสียอารมณ์ และ เข้าใจนะ ว่า รพ รัฐ ที่น่าตกใจคือ ทั้งแผนกมีหมอตรวจแค่คนเดียว หมอและพนักงานคงจเครียดพอสมควร เพราะคนเยอะมาก ต่างจากที่อื่นที่ผมเคยไปตรวจมาสุดท้ายผมและแม่กลับไปตรวจที่คลินิคเดิม เสียเงิน ครั้งนึงก็พันขึ้น แต่อย่างน้อย หมอเก่ง พนักงานบริการดี ไม่เสียอารมณ์ แต่ก็แลกด้วยกับค่ารักษาที่แพง